商品名称：新版特定（单）病种质量管理手册：4.0版.三级、二级综合医院分册
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新版特定（单）病种质量管理手册：4.0版.三级、二级综合医院分册
名: 特定（单）病种质量管理手册：4.0版.三级、二级综合医院分册
定价: 128.00
出版社名称: 科学技术文献出版社
出版时间: 2015年05月11日
作者: 张振伟 陈晓红 王吉善
编者: 张振伟 陈晓红 王吉善
开本: 16 开
书名: 特定（单）病种质量管理手册：4.0版.三级、二级综合医院分册
ISBN编号: 9787502398828
编 委 会
顾 问 张宗久 梁铭会
主 编 张振伟 陈晓红 王吉善
编 者（以姓氏笔画为序）
马旭东 王拥军 王向群 尹 畅 刘 勇 李 岩
孙 辉 杨跃进 赵颖波 胡瑞荣 胡盛寿 高占成
贺 良 贺 蓓 武 剑 陈晓红 陈 虎 樊 静
序 言（4.0版）
医院在为患者服务中要牢固树立“以患者为中心”的服务理念，医院管理
工作的核心和永恒主题就是“质量安全管理”，而医疗质量管理是一个不断
完善和持续改进的过程，是以质量监测指标数据来指导与促进在这个快速发
展的领域未来质量的发展目标。
特定（单）病种质量控制就是国际公认的有效提高医疗质量的工具之一。
运用精细化管理和信息化平台，实现对特定（单）病种过程（环节）质量的
控制，对于提高医疗服务监管水平，保障患者安全有重大意义。为加强医疗
质量管理，规范临床诊疗行为，原卫生部在2009年5月7日印发了《卫生部办
公厅关于印发第一批单病种质量控制指标的通知》（卫办医政函〔2009〕425
号），公布了6个单病种（急性心肌梗死，心力衰竭，肺炎，脑梗死，髋、膝
关节置换术，冠状动脉旁路移植术）的质量控制指标以来，分别于2010年发
布了第二批2个单病种［手术期预防感染和肺炎（儿童、住院）］的质量控制
指标、2012年发布了第三批3个单病种［剖宫产、慢性阻塞性肺疾病（急性加
重期）住院、围手术期预防深静脉血栓］的质量控制指标，至此原卫生部共
计发布了三批11个单病种的质量控制指标。
自2009年至2014年9月底，第一、第二批共八个病种，全国有719所三级医
院通过网络共上报了190余万份病历数据信息；2013年度八个病种上报医院比
2012年度每个病种平均增加35.1所医院，增幅为9.77%，充分反映了三级医院
对临床质量安全管理日益重视。
各地卫生计生管理部门和医疗机构要按照国家卫生和计划生育委员会的相
关要求，充分利用已有的11个病种质量控制指标，可把“特定（单）病种质
量控制”与“临床路径”项目组合实施，作为医院规范临床诊疗行为与管理优质服务的重要手段之一，会对医疗机构规范临床诊疗行为，保障医疗质量
和医疗安全，树立临床服务质量标杆，起到重要的指导作用。医院院长要用
系统工程的路径，以制度与程序来保障，打好“特定（单）病种质量控制”
与“临床路径”项目组合拳，并确保上报的数据正确、可靠。
我们要求全国医院在“以病人为中心”的服务理念的指导下，将医院实施
“质量安全管理”持续改进与优质服务业绩的红利分享到每一位患者，这是
患者的福祉。
国家卫生和计划生育委员会医政医管局 张宗久
目 录
我国特定（单）病种质量管理与控制工作的概述……………………………………… 1
第一部分 第一批单病种质量控制指标
第一章 急性心肌梗死（AMI）………………………………………………………… 21
第一节 概 述… ……………………………………………………………………… 21
第二节 质量控制指标… ……………………………………………………………… 22
第三节 质量控制指标适用的数据元素… …………………………………………… 23
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… ………………………………………… 40
第五节 ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）临床路径……………………………… 77
第六节 急性心肌梗死质量控制追踪评价流程与医院评审标准中直接关联的章节…… 86
第二章 心力衰竭（HF）……………………………………………………………… 88
第一节 概 述… ……………………………………………………………………… 88
第二节 质量控制指标… ……………………………………………………………… 89
第三节 质量控制指标适用的数据元素… …………………………………………… 89
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… ………………………………………… 99
第三章 社区获得性肺炎（CAP）成人住院… ……………………………………… 126
第一节 概 述… ………………………………………………………………………126
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………127
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………128
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………138
第五节 社区获得性肺炎临床路径… …………………………………………………158
第四章 缺血性脑卒中/脑梗死（首次、住院）……………………………………… 164
第一节 概 述… ………………………………………………………………………164
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………165
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………166
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………183
第五节 NIHSS卒中量表… ……………………………………………………………214
第六节 急性脑梗死质量控制追踪评价流程与医院评审标准中直接
关联的章节… …………………………………………………………………219
第五章 短暂性脑缺血发作（TIA）首次、住院（试行）…………………………… 221
第一节 概 述… ………………………………………………………………………221
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………222
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………223
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………233
第六章 髋、膝关节置换术…………………………………………………………… 252
第一节 概 述… ………………………………………………………………………252
第二节 髋/膝关节置换术质量控制指标………………………………………………253
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………253
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………265
第五节 适用的临床路径… ……………………………………………………………284
第七章 冠状动脉旁路移植术（CABG）… ………………………………………… 310
第一节 概 述… ………………………………………………………………………310
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………311
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………311
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………323
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径… ……………………………………343
第二部分 第二批单病种质量控制指标
第八章 儿童住院社区获得性肺炎（CAP）… ……………………………………… 355
第一节 概 述… ………………………………………………………………………355
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………356
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………356
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………366
第九章 围手术期预防感染（Inf）… ………………………………………………… 383
第一节 概 述… ………………………………………………………………………383
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………384
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………384
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………388
第三部分 第三批单病种质量控制指标
第十章 剖宫产术（CS）……………………………………………………………… 405
第一节 概 述… ………………………………………………………………………405
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………405
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………406
第四节 质量监测指标解读与计算公式… ……………………………………………418
第五节 计划性剖宫产临床路径… ……………………………………………………435
第六节 急诊剖宫产质量控制追踪评价流程与医院评审标准关联的章节… ………441
第十一章 慢性阻塞性肺疾病（急性加重期住院）………………………………… 444
第一节 概 述… ………………………………………………………………………444
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………445
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………446
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………455
第五节 慢性阻塞性肺疾病临床路径… ………………………………………………470
第十二章 围手术期预防深静脉血栓栓塞…………………………………………… 475
第一节 概 述… ………………………………………………………………………475
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………476
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………477
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………485
第十三章 重症监护病房预防深静脉血栓（试用）………………………………… 496
第一节 概 述… ………………………………………………………………………496
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………496
第三节 质量控制指标适用数据元素… ………………………………………………497
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………505
第五节 ICU患者深静脉血栓形成预防指南……………………………………………511
第十四章 住院精神病患者安全和权益保障类指标………………………………… 518
第一节 概 述… ………………………………………………………………………518
第二节 质量控制指标… ………………………………………………………………519
第三节 质量控制指标适用的数据元素… ……………………………………………519
第四节 质量控制指标之解释与计算公式… …………………………………………528
第五节 适用的临床路径… ……………………………………………………………548
第六节 适用的评估用表… ……………………………………………………………567
第七节 适用的病种名称与ICD-10四位亚目代码（第一诊断）… …………………576
第十五章 临床服务质量管理评价标准与追踪评价路径…………………………… 588
第一节 临床服务质量管理评价标准… ………………………………………………588
第二节 《特定（单）病种质量报告系统》网络报送操作流程… …………………590
第三节 特定（单）病种质量2013年度报告… ………………………………………596
附 录…………………………………………………………………………………… 603
附录一 国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力
的通知… ………………………………………………………………………603
附录二 单病种专家组成员介绍… ……………………………………………………624
附录三 中英文缩写对照一览… ………………………………………………………626
致 谢…………………………………………
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